Диагностика диабета

Комплекс «Диагностика диабета, биохимический» включает параметры оценки углеводного обмена с целью первичного выявления сахарного диабета и дифференциальной диагностики диабета 1 и 2 типа.

Что определяется в данном исследовании?

1. Глюкоза – основной лабораторный тест в диагностике сахарного диабета; уровень глюкозы отмечается строго на текущий момент, возможно влияние различных факторов. Используется для скрининга сахарного диабета, динамического наблюдения и оценки эффективности лечения. Повышение уровня сахара крови называется гипергликемия, снижение – гипогликемия.
2. Гликированный гемоглобин А1с – необратимое соединение глюкозы с гемоглобином, отражает состояние углеводного обмена примерно за 3 месяца, что позволяет подтвердить наличие и степень повышения уровня глюкозы в крови, выявить «скрытые» формы диабета и диабет беременных. Оптимальный показатель для контроля течения сахарного диабета.
3. Инсулин – главный регулятор углеводного обмена. При сахарном диабете 1 типа наблюдается абсолютная недостаточность инсулина. Диабет 2 типа развивается на фоне инсулинорезистентности, когда инсулин чаще повышен. Не является абсолютным критерием в диагностике диабета, может быть ложно изменен на фоне инсулинотерапии.
4. С-пептид – фрагмент предшественника инсулина, не имеет биологической активности, но является абсолютным показателем способности организма вырабатывать инсулин, что позволяет оценить секрецию инсулина на фоне инсулинотерапии. При сахарном диабете 1 типа его уровень снижен.
5. Антитела к инсулину (IAA) – самый ранний маркер сахарного диабета 1 типа. Выявляются до начала клинических проявлений, что даёт возможность при отягощенной наследственности выявить предрасположенность к диабету.
6. Антитела к бета-клеткам поджелудочной железы (ICA) – маркер диабета 1 типа. Бета-клетки или островковые клетки вырабатывают инсулин и проинсулин. Актуален для диагностики беременных с риском развития диабета. При диабете 2 типа появление данных антител свидетельствует о риске нарушения способности поджелудочной железы к производству инсулина.

В каких случаях назначают комплекс «Диагностика диабета, биохимический»?

• гипергликемия, выявленная у детей до 10 лет
• при отягощенной наследственности с целью выявления предрасположенности к диабету или диагностики заболевания на ранних стадиях
• в рамках комплексного обследования и дифференциальной диагностики диабета 1 и 2 типа
• обследование пациентов с подозрением на скрытое течение диабета
• Что означают результаты теста?

Уровень глюкозы согласно рекомендациям ВОЗ (1999-2013), "Диагностические критерии сахарного диабета и других нарушений гликемии":

• Нормальный уровень глюкозы натощак: < 6,1 ммоль/л
• Нормальный уровень глюкозы натощак у беременных: < 5,1 ммоль/л
• Диагностические критерии сахарного диабета:
• уровень глюкозы натощак: ≥ 7,0 ммоль/л
• уровень глюкозы при случайном определении: ≥ 11,1 ммоль/л
• Уровень гликированного гемоглобина согласно клиническим рекомендациям «АЛГОРИТМЫ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ, 2015»:
  • менее 6% -нормальный уровень
  • 6,0 -6,5% -пограничное значение
  • 6,5% и более -уровень диагностического критерия СД (диабетический уровень).
  • Показатели интерпретируются комплексно, лечащим врачом с одновременной оценкой клинических проявлений, данных анамнеза и других исследований. При необходимости проводится дополнительная диагностика.

Сроки выполнения теста.

Результат готовится в течение 8-9 дней

Как подготовиться к анализу?

Кровь сдаётся утром натощак после 8-12 часов голода. Воду без газа пить в обычном режиме. Специальная подготовка не нужна.